如何用最简单的的办法治好鼻窦炎？（有什么方法可以治鼻窦炎）

转载一位鼻窦炎患者治疗经历。

供参考。

提醒：经验仅供参考。每个人的情况不完全一样，不要生搬硬套。每个人是自己健康的第一责任人。

文章来源：微信公众号：咳嗽终点站，作者：荣先生，转载请注明出处。

闲的也是闲着，以自己为例说说鼻窦炎的治疗过程。

平时不怎么看病，两年前的鼻窦炎真是让我体会到了老百姓看病的不易和艰辛，久病成医，鼻窦炎我也算半个专家了。有问题可以一起交流。 以前听说鼻窦炎，觉得离自己很遥远，好多年前在社区门诊发烧打针，碰见过一个鼻窦炎的，聊天得知这玩意经常发作，一发作就得打针。没曾想到，自己也会得。

2014年寒假春节，带孩子山南海北的玩了近一个月，回来后上班正好“纸牌屋”出第三季（或是第二季，记不住了），每天晚上熬夜看下载的纸牌屋。估计是睡眠不足，感冒了，鼻有点塞。没当回事，带孩子去游泳，自己还没事练练蹩脚的自由泳，因为不会换气，鼻子里经常呛水。继续没在意，突然有一天晚上，左鼻孔一湿，以为出鼻血了，赶紧擦，发现是一股黄色的清水。没见过，也没有其他症状，后来才知道这是鼻窦内的鼻窦囊肿破了。

事后总结，感冒的时候不能去游泳，鼻子进脏水堵在里面，发炎了。 感冒还在继续，过了两天周末。鼻子也没那么堵，左半边头疼得厉害，左鼻子自我感觉有异味了。心想肯定不对劲了，赶紧去社区医院，医院的全科医生说估计是鼻子的病，他治不了，得专科，给开了些止痛药，打发回家了。

周一大早就请假直奔朝阳医院，人山人海，好容易挂了一耳鼻喉科，大夫给开CT，诊断是鼻窦炎，整个左半边的上颌窦都堵满了。开一周的抗生素和促排药。吃了一周，稍好，鼻子没异味了，头不疼了，就是还觉得鼻塞，鼻内有分泌物倒流入咽喉。

第二个周一复诊，挂号没挂着那大夫的，厚着脸皮去找大夫加号复诊，大夫挺不乐意，不情愿地给继续开了一周药。第二周基本无效，自我感觉没任何进展。 第三周又去找这大夫，还是挂不到他的号。加号，这大夫更不乐意了，好言相求，别的大夫倒是有号，这不是 前后有个延续性更好吗。大夫吊着脸说，给你再开一次，下次别来找我了。我当时就有点理解那些砍医生的人的感觉了。

NND，没给看好病，这叫什么话？估计看我脸色不好看，大夫犹豫了一下又补充说，我是看耳朵的，你这个下次我给你现在预约个看鼻子的医生，看需不需要手术。听着就来气，怎么就需要手术了呢？ 回家继续吃药，同时开始自己在网上查这个病。周末和哥们一家出游，得知他媳妇也得过这个病，头痛，双鼻不通气，在协和开了药吃了没几天就好了。还说鼻子的病得慎重，前段时间砍医生的就是鼻子手术治坏了，得了空鼻症，砍了医生。

这个时候开始在网上关注鼻窦炎，查询了好多资料。 这里说说鼻子的结构，和为什么会得鼻窦炎。

咱们的鼻子除了外面能看见的部分，里面有很大的空间，下底是嘴里的上颚膛，后面上面和脑相邻并隔开。左右鼻到中间是鼻中隔，70-80%的人有鼻中隔弯曲的发育问题。鼻中隔弯曲严重的话，会导致长期单侧鼻孔呼吸不畅，从而导致鼻炎和鼻窦炎。鼻中隔弯曲可以手术矫正。鼻子里面有上中下三个软骨把鼻道分为上中下三个腔。人总共四对鼻窦，分别叫上颌窦（颧骨下面），筛窦（两眼和鼻梁之间），额窦（左右眉骨之间），蝶窦（最深，在眼球后方和鼻腔相邻处）。

鼻窦炎就是这几个地方内部发炎了，一般分为真菌感染和一般感染。真菌感染只能手术治疗。一般感染可以药物治疗，急性感染是连续二到四周的抗生素，慢性感染（急性感染后三个月没好就判断为慢性）西方的最新疗法是微量大环内酯类抗生素克拉霉素连续使用两个月，据说有效率60%。

我们得鼻窦炎头疼，是因为鼻窦内的分泌物（脓）满了，挤压神经造成的。 鼻甲和鼻腔内部上面长满了鼻黏膜，一直连到鼻窦内部。鼻黏膜是个神奇的组织器官，它遇热收缩，预冷膨胀，能分泌鼻粘液（也就是鼻涕），黏住外来细菌或灰尘。我们吸入的寒冷的空气时，鼻黏膜膨胀病大量分泌粘液，这就是为什么我们会被冻得流鼻涕的原因。鼻粘液中有种T细胞，能抑菌。空气经过曲折的鼻道，经过鼻黏膜抑菌、温暖、过滤后，才进入肺。

我们的左右鼻道中的鼻黏膜不是始终工作的，它们每三、四个小时自动会交替膨胀，休息，给我们的感觉就是始终会觉得左右鼻孔的呼吸进气量不一样，这叫鼻周期。 鼻黏膜上长满了鼻绒毛，鼻绒毛始终朝一个方向摆动，鼻腔内的鼻绒毛是朝我们的咽喉方向摆动，所谓急性鼻炎就是感冒，是鼻病毒引起的，所以基本没有什么治疗感冒的药，都是缓解鼻部不适症状的。

慢性鼻炎就是鼻黏膜长期受损，造成长期鼻甲肿大，导致鼻塞呼吸不畅。鼻窦炎是因为鼻窦内黏膜感染，而鼻窦和鼻腔的连接处鼻窦口不通畅，导致鼻窦内部的炎症分泌物无法及时排出，从而加重感染。现代医学表明，鼻窦内的鼻绒毛是朝鼻窦口摆动的，如果鼻腔结构导致鼻窦口通气不畅，会导致鼻绒毛摆动紊乱，从而导致鼻窦炎。也就是说鼻窦炎都是鼻腔结构导致的，人体有自我排异性，鼻窦也是。但是一旦鼻窦口通气不畅，鼻窦内进入真菌或普通细菌，导致发炎，这种自我排异性受到抑制，就会导致恶性循环，从而加重鼻窦炎。

所以，现代鼻窦炎手术不是想以前一样，切除病变鼻窦黏膜组织。而是着眼于建立通畅的鼻腔鼻窦口结构，清洁病变鼻窦，利用人自身鼻黏膜的恢复和摆动，排除炎症分泌物，良性循环，导致最后的治愈。

所谓空鼻症，就是鼻黏膜大片萎缩，导致我们的鼻腔不能温暖进入鼻腔的空气，空气直达咽喉，令人感觉不适。因为鼻黏膜不正常，它反馈给大脑的信号也不正常，在鼻腔通气良好的情况下，病人会觉得鼻塞。一般是由于鼻腔手术中切除下鼻甲太多导致。但这种病症没有达成统一认识。用我认识的同仁鼻科专家的话来说，实际上并没有这个病，这种病很大程度上是病人的自我思维导致的疑虑症状。

继续说我的治疗过程。 和朋友周末聊完后，越发觉得朝阳医院不靠谱。周一我直奔协和挂号，耳鼻喉特需门诊。有信挂到的是协和鼻科一号专家。要说协和的特需态度是好，也好挂号。人家一看，问病史，直接就说，你这个是普通感染，不属于真菌。可以继续抗生素治疗，一般九周后还不好，就可认定为慢性了，到时候就可以准备手术治疗，不过你现在不用担心那么远。我问他。我已经吃了三周抗生素了，这么连续吃有副作用吗？大夫回答那怎么办，总得顾一头吧，现在首要是治疗。 期间买了个脉冲式洗鼻器，还是比较舒服，就是比赛的时候不能洗。一直坚持洗鼻到现在。 回家继续吃药两周，没啥进展。反正也就鼻塞，有点咽喉倒流感。

本想不管他了，不吃药了。可想想万一发展成慢性的，要动刀子就麻烦了，万一得空鼻症就可怕了（其实后来知道，这都属于杞人忧天）。琢磨着，认识人估计能给好好治，找到一哥们的老婆，协和医生。介绍了她一同学给我，喉科专家，耳鼻喉一家嘛。人家一看，估计觉得没什么疑难的，没当回事，立马确认，就是一般鼻窦炎，还是开抗生素，说一周后再来看。我有点不乐意，也没办法。听医生话，回家继续吃。当然依旧无效了。

这时候，要命的是，我又重感冒了。这个鼻窦炎，是感冒一次，就加重一次。这次感冒糟了老罪了。两鼻孔都不通气，鼻窦内分泌物大增，还能感受到鼻内的异味。晚上睡觉，整宿用嘴巴呼吸。整宿整宿睡不着觉，太TMD痛苦了。 正好赶上五一，大夫不上班。熬了一周多，好不容易等五一结束，赶紧去找那认识医生。说又感冒了，加重了，您开的那些药不管用啊。估计人家一听就不乐意了，说给你换药，升级抗生素。我问他，为啥不给我输液，好多鼻窦炎的都输液。医生说，你这病，要在社区，估计就会给你打针，在这儿，我们有治疗的的规范，给你输液，我会被同行笑话死的。

当时无语。这时候，从我得病期，吃抗生素已经断断续续快两月了，我就问医生这个会产生抗药性和其他副作用，还有会不会发展成为慢性等问题。这哥们想了想，对我说，我看你这么敏感，还是找鼻科专科看吧。我是喉科的，因为你是谁谁谁的朋友，我才答应帮忙，但我觉得帮不了你。这些药你先吃着，应该可以控制现在的症状。得，没话接了。 协和特需还是比较好挂号，提前7天放号，在工行ATM上就能挂。还是挂的上次那个专家。人家一看说，你这个啊，再吃两周药，不行的话只能手术治疗了。

想着鼻子手术的可怕，有点不心甘。就决定去同仁看看。同仁特需的号，每月月底25-30号发放下个月的，在护士站预约，去了就挂上了一知名专家。等了一个礼拜，6月初了，期间鼻子感觉除了没有异味了，其他照旧，每天睡觉鼻子不通，很痛苦。 去同仁看病，专家看了之前的病例，看了新照的CT，很干脆，必须手术治疗。开单子，等待住院通知。等了两周，通知去住院。 期间，扁桃体发炎高烧了一次，这次高烧，估计自体大幅提高了免疫力，居然鼻子一下就通畅了，分泌物也少了。可见任何药物都比不上自身免疫力。 很高兴，住院的时候，和管床的医生一说，人家说照个CT再看看。临当天手术前，CT结果出来了，显示大幅好转，这时候我自己都会看CT片了。医生问我还做不做手术？出于对鼻子手术的恐惧，我一想，自己能好，那还做什么，办出院手续。就这样，第一次住院以临手术前逃离结束。

其实，慢性鼻窦炎很难自己好。出院后两个多月，一直半好半不好的，鼻子一直处于不通畅状态。到九月底，又不幸感冒一次。鼻窦炎就是这样，感冒一次，加重一次。这次症状比上次严重，异味，堵塞，分泌物大量。但是由于有了经验，马上吃上次的进口药。三天就把异味和分泌物压下去了。这段时间，对鼻子的手术也更加了解了，觉得没有说的那么恐怖，决定还是去做手术。 还是挂的同仁那个医生，医生见我笑了，说上次和你一块入院的的那个都好了，你这又遭罪几个月。

还是等了三周，10月底住院。同仁的东院特需住院条件很好，和酒店似得，发盆，洗漱用具。单人间400/天，双人间200/天。我选的双人间，主要是为了有个病友聊天。要说同仁的技术真是好。网上看到的鼻科手术多么的恐惧，手术后多么地难看，疼痛，拆线和地狱似得。完全不是那么回事。手术用的鼻腔镜，全麻，推进去醒过来就在回病房来的路上了。

鼻子没有任何不适，通气状况没变，我还怀疑有没有做手术。术后就是要冲洗鼻腔，里面的高科技缝合止血材料，自动脱落，完全无痛。其实就是把鼻窦口环切了一下，打开鼻窦通道，建立良好的通气环境，并清理了发炎部位。剩余的就交给自身肌体免疫力自己康复了。

这种手术的治愈率大概在70%，有效率90%。复发率很低。真是庆幸生在这个科技的时代。要知道，20年前的鼻窦炎手术是要从嘴内进入，切开上唇和牙齿的链接进入鼻腔，完全切除病变部位，复发率非常高，据说世界上有人一辈子做了40多次鼻窦手术。 住院中间有个插曲，我的同病房的哥们，挂的是同仁最有名的鼻科专家手术。结果比我惨多，推出来后不到半天，护士发现鼻内渗血严重，又推回去，一通止血。因为不能再用可降解的材料止血和缝线了，最后鼻子被堵得严严实实地推回来，糟了大罪。看来盲目迷信知名专家也不靠谱，估计缝线止血什么的都是学生做的，没做好。

之后一年多就是坚持冲洗，定期复查鼻内手术口和黏膜的恢复情况。不知不觉地鼻子感觉越来越好，晚上睡觉也不堵了。居然感冒的时候，也没变得更严重。第一次感冒，还特地去医院复查，医生很肯定的鼓励说，没问题，会越来越好。术后的恢复因人而异，有的人半年完全就好了，有的人得一两年。我就是过了一年多。现在基本感觉不到鼻窦炎的影响了。 最后，给得鼻窦炎的朋友们说一句，不用担心，现代医学的手术已经能够治疗这个顽症了，赶紧去吧。

再说说孩子的鼻窦炎，孩子因为鼻窦没有发育完全，一般不建议做鼻窦手术。而且具资料显示，孩子的鼻窦炎50-60%能够在自身的发育过程中完全自愈。基本孩子的鼻窦炎只能是控制症状为主，坚持锻炼，增强免疫力，坚持洗鼻，保持鼻窦口干净。症状会逐渐缓解。

再次提醒：经验仅供参考。每个人的情况不完全一样，不要生搬硬套。每个人是自己健康的第一责任人。