蒙脱石散是临床治疗腹泻的常用药,其治疗腹泻,不管是感染性的还是非感染性的;功能性的还是非功能性的;自身免疫性的还是与自身免疫无关的都是有效的。
1、蒙脱石散的作用机制
蒙脱石散为天然蒙脱石微粒粉剂,具有层纹状结构和非均匀性电荷分布,对消化道内的病毒、病菌及其产生的毒素、气体等有极强的固定、抑制作用,使其失去致病作用;此外对消化道黏膜还具有很强的覆盖保护能力,修复、提高黏膜屏障对攻击因子的防御功能,具有平衡正常菌群和局部止痛作用。

2、蒙脱石散的优势及不良反应
蒙脱石散不进入血液循环,6小时后连同所固定的病毒细菌等攻击因子一同排出体外,它不影响X线检查,也不改变大便颜色,常用剂量下不改变肠道的生理性运转时间,也不影响其他药物的生物利用度。
其副作用极少,在7%的成人和1%的儿童中会引起便秘,此时需暂停使用。
治疗急性腹泻时,首次剂量应该加倍。

3、蒙脱石散亦可用于口腔溃疡的辅助治疗
蒙脱石散覆盖在口腔溃疡表面,通过与黏液糖蛋白相互结合, 从质和量两方面修复、加强黏膜屏障对攻击因子的防御功能, 促进受伤黏膜上皮细胞再生和修复,已经有不少的临床研究证实了蒙脱石散对于口腔溃疡有着不错的疗效。

4、治疗急性腹泻应多管齐下
对于各种病因引起的急性腹泻,除使用蒙脱石散等止泻药外,我们还应当注意:
1、注意纠正急性腹泻造成的水电解质代谢平衡紊乱,对于小儿我们可以使用口服补液盐进行补液。
2、注意纠正营养失衡,需补充各种维生素,葡萄糖,氨基酸等营养物质。腹泻期间补锌可以缩短病程,减轻症状。
3、应用微生态制剂如布拉氏酵母菌、金双歧等调节肠道菌群。
4、针对病因如病毒或细菌感染的对因治疗,比如抗生素和抗病毒药物。
参考文献
[1]刘茂先.蒙脱石散的应用进展[J].基层医学论坛,2010,14(31):1032-1033.
[2]赵婧伊.蒙脱石散治疗儿科消化系统疾病的最新进展[J].天津科技,2018,45(01):45-47+50.DOI:10.14099/j.cnki.tjkj.2018.01.014.
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