3年前发现宫颈病变却不治疗，如今……-3年前发现宫颈病变却不治疗,如今能治愈吗

这个病例，引人深思……

    今天和大家分享的这个病例是一位 38 岁的女性患者，她在三年前「两癌普查」中发现高危型HPV感染，到医院就诊后建议她进一步阴道镜检查，遭到拒绝，患者未再复查。

    如今三年过去了，这位患者再次来到了医院，那么现在她的病情怎么样了呢？让我们一起来看看。

    患者38 岁，已婚，此次因为性生活之后阴道流血来到了门诊，在门诊大夫苦口婆心劝说下，复查了TCT和HPV，此次的HPV结果是高危型16阳性，于是进一步检查了阴道镜。

    活检之后的结果提示宫颈中分化腺癌。

     回头看看这个朋友的病例，如果3年前她听从了医生的意见，如果她定期复查，如果……，可是没有如果。

    在目前这个宫颈筛查技术相对成熟的时代，让宫颈病变一点点进展到癌症，我们感到非常得惋惜。

     现代化的检测技术使宫颈癌有望成为目前唯一通过努力可以得到全面控制的肿瘤，宫颈筛查就是采用TCT+HPV相结合的方法，能测出99％的高度病变和83.5％的低度病变。这也是国家将宫颈癌和乳腺癌纳入妇女“两癌”控制的原因。

    大家拿到手的宫颈TCT结果分为以下几种:

1. 正常范围。

2. 意义不明确的非典型鳞状上皮细胞和腺细胞(ASC-US)。

3. 非典型鳞状细胞除外高度鳞状上皮细胞(ASC-H)。

4. 低度鳞状上皮内病变(LSIL)。

5. 高度鳞状上皮内病变(HSIL)。

6. 鳞状上皮细胞癌和腺癌。

      除了第一种结果以外，其它的结果都需要找专业的医生咨询。

      LSIL约 60% 会自然消退，细胞学检查为 LSIL 及以下者可仅观察随访。在随访过程中病变发展或持续存在 2 年者宜进行治疗。

      HSIL可发展为浸润癌，需要治疗。

    建议女性朋友们：

对于既往检查结果正常的，HPV+TCT每年检查1次即可，对于既往检查结果有问题的，要根据医生的建议，缩短检查间隔的时间。

停止子宫颈筛查的时间：

65 岁以上女性，过去 10 年检查均阴性并且没有 CIN II、CIN III 及宫颈癌病史，可以不用检测。

请女性朋友们关注自己的健康，重视每年一次的宫颈癌筛查，我们所能做的，并不是阻止人得癌症，而是通过监视，发现它，不要等它偷偷地长大。

      北大医疗淄博医院妇科，开展宫腔镜、阴道镜、腹腔镜手术，成立宫颈病变防治中心，在治疗宫颈癌前病变、宫颈癌、子宫良恶性肿瘤、卵巢良恶性肿瘤方面积累了丰富的经验，现与沃医妇产名医集团合作，沃医将全国丰富的专家资源引到淄博医院“家门口”，长期服务一方百姓，为百姓提供更加优质的妇科医疗服务。服务电话2344013。

宫颈TCT+HPV是个什么鬼？

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