利物浦大学的研究人员发现,导致住院的与医学相关的伤害呈上升趋势。
这一趋势与与同时使用多种药物(称为多药剂)相关的多种长期健康状况(称为多发病)的上升趋势有关。
这项来自利物浦大学和班戈大学研究人员的前瞻性观察研究是在利物浦大学医院NHS基金会信托基金进行的。它涉及两名医生对2019年一个月期间1187名入院的医疗记录进行复审。
它更新了Munir Pirhamed教授和BMJ同事于2004年发表的原始开创性研究。当时,6.5%的住院病例与药物不良反应(ADR)有关。这个更新的数字表明,这种负担大幅增加,上升到16.5%的入院是由药物不良反应引起的或复杂的。
多药通常被定义为服用五种或五种以上的常规药物。研究人员发现,与没有ADR的人相比,患有ADR的人平均服用的药物更多,合并症也更多。
多药对患者来说可能会变得沉重负担,特别是当它发生在处方过多的情况下,即人们获得他们不需要或不想要的药物,或者可能对他们造成伤害时。在过去的25年里,处方过多急剧增加。NHS最近一份关于处方过量的报告强调了这一点,该报告指出,10%的处方(约1.1亿)不应该开具处方。
这项更新的研究证实,问题正在加剧,需要采取全系统的方法来解决导致处方过高的社会、系统和文化因素。
临床药理学专家注册官Rostam Osanlou博士说:“我们的工作表明,药物不良反应给患者和住院患者带来了沉重的负担。这给NHS带来巨大的相关成本(每年超过20亿英镑),该领域的进一步努力既可以改善患者护理,也可以为NHS省钱。”
利物浦大学高级临床讲师Lauren Walker博士说:“患者必须通过黄牌系统报告对MHRA的任何不良药物反应。患者必须与他们的医疗保健专业人员讨论任何副作用,他们不应该自行停止服用药物。”
David Weatherall医学ZXMunir Pirmohamed爵士教授说:“我们的最新分析突显了药物不良反应给患者和NHS带来的持续负担。没有单一的简单解决方案来防止这种情况,因此需要采取多层次的方法,从更好的处方教育到使用技术。这将符合NHS长期计划的目标。
研究人员的分析表明,导致住院的不良反应的年度成本至少为20亿英镑。除了NHS超额处方报告中概述的外,还需要协调一致的国家努力,以改善处方药的效益-风险平衡,从而减轻不良反应对患者和医疗保健服务的负担。
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