原标题:宫颈鳞状上皮内病变是宫颈癌吗?
小张今年32岁,前几天乡里免费做宫颈癌筛查,她满心欢喜的去了,可是昨天乡卫生院的医生通知她,她的筛查结果有点问题,是宫颈鳞状上皮内病变。一闻此话,小张吓坏了,火急火燎的问我,这是得了宫颈癌吗?
宫颈鳞状上皮内病变(SIL),也称宫颈上皮内瘤变(CIN),是与宫颈浸润癌密切相关的一组癌前病变的统称。
宫颈鳞状上皮内病变分为低级别病变和高级别病变,宫颈鳞状上皮内病变反映宫颈癌发生发展的连续过程,即由宫颈非典型增生(轻、中、重)-原位癌-早期浸润癌-浸润癌的一系列病理变化。
宫颈低级别鳞状上皮内病变也称之为CIN1,意思是子宫颈出现了轻度细胞学改变,常见原因是宫颈慢性炎症及感染人乳头瘤病毒引起,属于一种癌前病变。假如是炎症引起的,应当给与阴道栓剂,规范化医治3个月,避免炎症反复刺激而诱发癌症病变。有一半以上可以自然消退。断药后3-6个月再复诊tct和hpv。一般预后是比较好的,不用紧张、焦虑。
对于宫颈鳞状上皮内高级别病变,也称为CIN2或CIN3,属于癌前病变,有机会发展为原位癌甚至宫颈癌。是需要治疗的。治疗方式根据年龄,有无生育要求等综合评估后决定手术方式。对于年轻,有生育要求者,可以做宫颈环形电切术(LEEP刀),对于年龄大,没有生育要求的,可以行宫颈锥切术,对于已经发展为原位癌者,建议行子宫全切术。
小张姑娘听我这么一说,松了一口气,不无后悔的说,早知道就应该做宫颈癌筛查的,宫颈癌筛查要几年做一次呢?
宫颈癌筛查要针对不同的年龄段,采取不同的筛查时间和筛查的次数。
一般来说女性有性生活开始3年以后再进行宫颈癌筛查,25岁以下女性,如果定期体检,没有发现宫颈方面的问题,可以暂时不做宫颈癌筛查。
25岁到49岁之间,如果宫颈癌筛查两项都是阴性,可以每3年做1次宫颈癌的筛查。
50岁以上的女性,如果宫颈癌筛查两项都是阴性,可以每隔5年进行宫颈癌的1次筛查。
如果,筛查结果存在异常,要根据医生所说的规范治疗和按时复查。
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